Un articolo che risponde alle domande piรน frequenti delle donne in menopausa sull’isteroscopia diagnostica, utile per accertare le cause delle perdite anomale.

Cos’รจ l’isteroscopia diagnostica?

Lโ€™isteroscopia diagnostica รจ un esame endoscopico poco invasivo (mini-invasivo) che consente di esplorare la cavitร  uterina e della cervice mediante una microcamera montata su una sonda. Si esegue in laboratorio e non necessita di anestesia. Non provoca dolore ma soltanto un leggero fastidio.

Nella maggior parte dei casi, lโ€™isteroscopia diagnostica viene richiesta dal ginecologo quando vengono riscontrate delle anomalie nellโ€™ecografia transvaginale o nel Pap-test ed รจ necessario un approfondimento.

Se รจ proprio questo il tuo caso non spaventarti. Leggi questo articolo: ti aiuterร  a fugare i tuoi dubbi e, soprattutto, a dissipare eventuali paure riguardo a questo esame.

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Lโ€™isteroscopia diagnostica fa male?

Tante domande sui social network, tantissime poste ai motori di ricerca. La paura che si tratti di un esame doloroso รจ comune.

Vogliamo innanzitutto tranquillizzarti, dicendo che se sei serena e rilassata non avvertirai alcun dolore, al massimo un poโ€™ di fastidio simile a blandi dolori mestruali. Si tratta di piccole contrazioni uterine che possono farsi sentire di piรน se sei tesa.

Lo strumento con il quale si svolge questa indagine รจ una fibra ottica spessa dai 3 ai 5 millimetri. Un filamento altamente tecnologico che consente di vedere, attraverso una microcamera, le cavitร  uterine e della cervice. Lโ€™esame dura circa 20 minuti, si svolge in ambulatorio e puoi tornare a casa subito.

Se sei particolarmente paurosa o temi che lโ€™ansia ti faccia provare piรน dolore del previsto puoi dirlo al ginecologo che potrebbe consigliarti di assumere un antidolorifico mezzโ€™ora prima dellโ€™esame o un antispastico per allentare le tensioni uterine e favorire il passaggio della sonda senza resistenze (e quindi dolore). Ma generalmente non รจ necessario.

Quando รจ necessario sottoporsi a isteroscopia diagnostica?

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Il caso piรน frequente in cui si fa ricorso a questa tecnica endoscopica รจ quello delle perdite di sangue anomale in menopausa, sia che si tratti di  โ€œfalse mestruazioniโ€ che del cosiddetto spotting.

Lโ€™isteroscopia diagnostica si utilizza anche durante la vita fertile per indagare le cause del ciclo con flusso molto abbondante, un disturbo che puรฒ essere frequente in perimenopausa. Generalmente si tratta di un evento fisiologico, determinato dalla fase di passaggio e adattamento del corpo al nuovo tenore ormonale, tuttavia il ginecologo potrebbe voler approfondire specialmente se hai qualche avvisaglia che puรฒ far pensare a:

  • polipi e fibromi: sono originati da escrescenze dellโ€™endometrio (il tessuto posizionato allโ€™interno dellโ€™utero) che crescono fuori dalla loro sede naturale
  • iperplasie endometriali: sono dovute alla proliferazione di cellule della mucosa nellโ€™endometrio e hanno come conseguenza perdite ematiche
  • endometriosi

Le perdite di sangue anomale, perรฒ, possono anche essere il sintomo-spia di una patologia molto diffusa in menopausa: lโ€™Atrofia Vulvo Vaginale, una condizione cronica e progressiva di cui soffre 1 donna su 2 dopo i 50 anni. Per tutti questi motivi รจ sempre bene riportare qualunque anomalรฌa ad un ginecologo esperto in menopausa.

Come si esegue lโ€™isteroscopia diagnostica?

Lโ€™esame viene eseguito sul lettino ginecologico introducendo attraverso il collo dellโ€™utero una sonda sottilissima, lโ€™isteroscopio appunto (il diametro รจ compreso tra i 3 e i 5 mm). In questo modo รจ possibile avere sul monitor una visione precisa della cavitร  uterina e della base delle tube al fine di individuare la presenza di anomalie.

Prima di eseguire questa procedura, allo scopo di distendere la cavitร  uterina per favorirne una migliore visione, viene inserita nellโ€™utero una semplice soluzione fisiologica. Completata lโ€™esplorazione uterina, lโ€™esame รจ finito. Nel complesso tutti i passaggi richiedono 15-20 minuti.

Differenze tra isteroscopia diagnostica e isteroscopia operativa

Lโ€™isteroscopia รจ una tecnica che puรฒ consentire, dopo la pratica diagnostica, anche quella operatoria.

Se necessario perchรฉ si rilevano delle anomalie, con lo stesso strumento e contestualmente allโ€™esame diagnostico รจ possibile rimuovere direttamente malformazioni uterine come polipi o fibromi. Il vantaggio รจ quello di non dover ricorrere ad interventi chirurgici ma di poter sfruttare una tecnica mini-invasiva che questa procedura consente di applicare.

Nel caso di una isteroscopia operativa, perรฒ, il medico ti avvertirร  in anticipo, anche perchรฉ la procedura non si puรฒ eseguire in ambulatorio: si tratta a tutti gli effetti di un piccolo intervento e perciรฒ va fatto in sala operatoria visto che รจ necessaria un po’ di anestesia locale.

Generalmente รจ sufficiente un day hospital seguito da qualche giorno di riposo a casa per una completa ripresa.

Perchรฉ non devi avere paura dell’isteroscopia diagnostica

  • Lo strumento che si utilizza รจ estremamente sottile, sono pochi millimetri, ed รจ una microcamera: non incide e non taglia, serve solo a trasmettere le immagini sul monitor
  • L’isteroscopia รจ un esame diagnostico e puรฒ aiutarti a trattare precocemente ed efficacemente delle condizioni piรน gravi
  • Non si tratta di un intervento chirurgico e si esegue in ambulatorio! Puoi stare tranquilla.
  • Non sono necessarie degenze o convalescenze e puoi tornare a casa subito dopo l’esame

Se hai dei dubbi, puoi chiedere al tuo ginecologo.

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