Una coppia affiatata e felice aiuta i suoi componenti a superare meglio qualsiasi problema, compresi quei disagi che la menopausa puรฒ riversare sulla vita quotidiana interferendo con lโarmonia e con quelle piccole, rassicuranti e serene abitudini. Vediamo come superare i momenti difficili, se necessario, facendosi guidare in questa โrinascitaโ.
ย โCosa ci sta succedendo?โ
ร la domanda che molte donne si pongono dopo il piccolo grande cataclisma che la menopausa ha riversato sulle loro vite, un momento nel quale tutto sembra sfuggente. Quella relazione di coppia unica, profonda, come se fosse una fortuna riservata, si fa piรน rarefatta.
Cosรฌ i sensi di colpa arrivano a inquinare le giornate: sensi di colpa per un amore superficiale, sensi di colpa per la consapevolezza di non fare nulla per tornare a farlo vivere di luce e di passione.
Quello che sta succedendo รจ che ti sei persa nei tuoi disagi quotidiani. Ti senti provata fisicamente e mentalmente dallโAtrofia Vaginale, dalle perdite che ti fanno sentire sporca, dal prurito e dal bruciore che a volte sono cosรฌ intensi che non danno tregua e vorresti strappartelo di dosso quel simbolo genitale che ricorda tutto ciรฒ che sei stata, che volevi essere, che amavi e che ti dava piacere.
La tua secchezza sono lacrime che non riesci piรน a piangere e che si sono trasformate in apatia e rabbia e sei consapevole che questo malessere contagia tutti e due, contagia te, lui. ร come un veleno giallo che si insinua nella quotidianitร e che mina il rapporto di coppia, stilla, dopo stilla.
Il fatto di non trovarsi piรน vicini fisicamente โ come potresti farlo con piacere, con il dolore che provi? โ ti inonda di sensi di colpa, piรน forti ancora delle sue rassicurazioni: dice che passerร anche questa tempesta e che tornerete a sorridere. Dice che sa pazientare, che non รจ piรน un ragazzino e che siete ancora speciali, unici. Dice che ti ama e che per questo comprende.
Ma tu non vuoi comprensione. Quel che cerchi รจ la fine: la fine del disagio, la fine del dolore, la fine di questo stato che non pensavi fosse cosรฌ duro. Hai voglia di tornare a essere te stessa. Riappropriarti della tua vita.
Il potere della mente puรฒ vincere su quello degli ormoni
Sappiamo che non sei lโunica a sperimentare questi stati dโanimo e che forse anche tu che stai leggendo hai provato sulla tua pelle un poโ della rabbia e della delusione che si legge in questo incipit.
La questione รจ che non si puรฒ prevedere lโimpatto della menopausa sulle nostre vite quotidiane: molte donne (per fortuna) raccontano di non aver provato chissร quali disagi e di aver superato il momento iniziale piรน faticoso senza grossi timori. Queste donne sono tornate ben presto a rimpossessarsi della propria vita appieno con un giusto e necessario supporto specialistico: quello di un ginecologo esperto menopausa che ha seguito lโevoluzione naturale delle modificazioni che il corpo subisce, suggerendo una strada per ritrovare la โnormalitร โ.
Tuttavia ci sono anche altri casi dove, a far da discriminante, sono componenti di diversa natura: genetica, caratteriale, fisiologica, ambientale. Ci sono Le donne che, come la nostra lettrice, perdono il contatto con il proprio โioโ e vivono questi anni di transizione alla vita matura con grande apprensione. I ben noti problemi legati alla cattiva qualitร del sonno, alle sensazioni di ansia, alla tendenza a rispondere con un atteggiamento mesto e apatico agli stimoli di tutti i giorni, allโirritabilitร , al fastidio incessante e invalidante portato dalla secchezza intima, possono riversarsi sulla vita di coppia.
Ma non esiste tempesta, per quanto potente, che possa annientare la voglia di andar per mare. ร su questa consapevolezza che puoi poggiare le basi della tua rinascita definitiva, personale e di coppia.
Le mie Piccole Storie
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I fattori che rendono piรน sostenibili i comuni disagi della menopausa
Una questione soggettiva, dicevamo, che come tutte le cose della nostra vita (menarca, gravidanza, parto, allattamento, ecc, ecc) cambia da donna, a donna. La menopausa incide con i suoi disagi in modo diverso perchรฉ tali sono la nostra genetica e la nostra fisiologia: diverse e uniche.
Ma se (solo) cosรฌ fosse, con qualche esame clinico si potrebbe prevedere (e quindi correre ai 
Perchรฉ?
Perchรฉ i fattori che determinano lโintensitร , la severitร , il perdurare e il riverbero che gli effetti delle fluttuazioni ormonali comportano su noi donne, sono molti di piรน e molto meno โtangibiliโ.
Ma andiamo per ordine.
#1 componente genetica
Sappiamo che la menopausa arriva quando termina la nostra riserva di ovociti e pertanto la funzionalitร ovarica si esaurisce. Considerando che ogni bambina alla nascita presenta un patrimonio di ovociti determinato, รจ stato giร provato che รจ possibile ricondurre il momento della comparsa della menopausa a un progetto genetico giร scritto nel nostro DNA.
Ad avvalorare questa tesi cโรจ la comprovata ereditarietร dellโetร climaterica che sarebbe intorno al 41,6%, come dichiarato nello studio pubblicato sulla rivista scientifica Menopause a cura dello staff di Danielle Morris, ricercatrice dellโInstitute of Cancer Research di Sutton (UK). Il medico inglese ha condotto una serie di studi proprio sulla correlazione fra familiaritร e menopausa, sia quando questa si manifesta precocemente che quando arriva tardivamente, arrivando a identificare un dato significativo: quasi la metร delle donne osservate รจ entrata in menopausa alla stessa etร della madre o delle sorelle maggiori.
ร chiaro che una menopausa precoce puรฒ minare severamente la serenitร di una coppia, specialmente se il desiderio di avere figli non รจ ancora stato soddisfatto e se questa evenienza si presenta dopo pochi anni di matrimonio.
#2 componente caratteriale/culturale
Le reazioni e lโimpatto sulla vita quotidiana dei disagi che la menopausa inevitabilmente porta co sรฉ, sembrano variare di molto in base a un principio culturale. Nel mondo occidentale 6 donne su 10 dicono di sperimentare le vampate di calore, in Giappone 1 su 10 (riflessione maliziosa: non le hanno o non ne parlano?)
Qualcuno attribuisce queste differenze allโalimentazione, altri allo stile di vita orientale che avrebbe il potere curandero di eliminare i disagi della menopausa, altri ancora alla ginnastica dolce che tradizionalmente รจ incastonata nelle frenetiche vite del Paese del Sol Levante.
Certo รจ che, al di lร dei tentativi di dimostrare il โlivello di disagioโ connesso con lโetnia di appartenenza, ci sono sicuramente delle persone che sopportano di piรน e meglio di altre questi fastidi.
Perchรฉ?
Per lo stesso motivo per il quale ci sono persone che non fanno il bagno al mare per paura e altre che si avventurano con le bombole e il boccaglio nei fondali bui. Per lo stesso motivo per il quale ci sono persone che si risollevano presto e bene dopo una disavventura e altre che sviluppano attacchi di panico, per lo stesso motivo per il quale ci sono persone che fanno successo nella vita, pur avendo umili origini e facendo una fatica boia per ottenere risultati e altre che, pur avendo la porta vuota dinnanzi a sรฉ non segnano mai quel punto. Per lo stesso motivo per il quale โle due signora Mโ della storia che ho raccontato qualche tempo fa hanno la medesima giornata ma un finale differente.
Perchรฉ cโรจ una medicina potente per curare molti disagi: il tuo atteggiamento nei confronti della vita. La felicitร (o meglio la ricerca della felicitร ) รจ un esercizio da imparare ogni giorno, per sentirsi meglio da subito. E si impara, come tutte le altre cose.
Inizia da adesso. Inizia a cambiare atteggiamento: se vivi sperando che domani sia un giorno migliore, che accadrร โqualcosaโ che ti cambierร il broncio in sorriso, avrai solo perso unโoccasione. La tua felicitร dipende solo da te. Non da fattori esterni.
Il presente รจ tutto ciรฒ che hai. ร qui che devi agire e operare, assaporando ogni piccolo avvenimento, ogni gesto, ogni sorriso, ogni momento dโamore e di positivitร .
#3 componente psicologica
Esiste un disagio nel corpo e uno della mente. Esistono delle soglie di accettazione del disagio. La correlazione fra qualitร della vita e dolore (fisico o mentale) รจ influenzata da alcuni fattori, come si legge nel libro โLa percezione del dolore: ruolo della corteccia frontaleโ (Tiengo, Springer Verlag 2001): innanzitutto โquello demografico, ovvero il significato attribuito al doloreโ.
E ancora: โLa comparsa di idee catastrofiche (โร la fine per meโ), la somatizzazione, la disperazione (โNon cโรจ piรน niente da fare per meโ), aumentano lโeffetto negativo del dolore sulla qualitร della vita. Lโeggetto opposto si ottiene attuando tecniche psicologiche che aiutino […] a migliorare lโapproccio al disagio (active problem solving) o che focalizzino lโattenzione su altri aspettiโ.
ร chiaro che un atteggiamento positivo, propositivo, resiliente (una parola il quale significato andrebbe approfondito) aiuta moltissimo e puรฒ determinare una qualitร della vita immediatamente migliore.
(Per inciso, cโรจ anche una โnuovaโ scienza dal nome impronunciabile, la psico-neuro-endocrino-immunologia che si occupa di quantificare il numero di neurortrasmettitori liberati dalle emozioni, cioรจ di capire come, meccanicamente, sia possibile che alcune persone riescono a โcurarsiโ o ad โammalarsiโ per per cause ambientali… e cโรจ ancora tanta strada da fare).
Ecco come la coppia puรฒ trarre beneficio dal tuo stato di (ritrovato) benessere
Cโรจ bisogno di aggiungere altro? Se tu stai bene (o meglio) il tuo partner ne sarร certamente felice e con esso i tuoi figli e le persone a te care.
Grazie a questo ritrovato benessere sarete piรน positivi e propositivi nellโaffrontare i disagi di una vita di coppia sicuramente un poโ modificata dallโarrivo della menopausa (ma non รจ detto). ร uno stato fisiologico, non รจ una malattia e pertanto non cโรจ nulla di anormale in quello che provi.
Prova a metterlo a pari di quanto ti accade, delle sensazioni che hai, dei disagi e dei dolori e unite le forze, attraverso una strategia, per trovare un modo nuovo di essere, consapevoli della nuova fase di vita.
Insieme al tuo partner potrai trovare una soluzione efficace ai disagi derivanti, ad esempio, dalla dispareunia, dalla secchezza che rende difficile lโintimitร , al calo del desiderio.
Insieme al tuo ginecologo potrai individuare un percorso per lenire e alleviare le eventuali conseguenze dellโAtrofia Vulvo Vaginale e migliorare ulteriormente la vita di coppia.
Se avrai voglia potrai farti guidare anche da un terapeuta che ti mostrerร quanto sono grandi le tue capacitร e quanto รจ potente il cambio di prospettiva sulle cose.
โSono salito sulla cattedra per ricordare a me stesso che dobbiamo sempre guardare le cose da angolazioni diverse. E il mondo appare diverso da quassรน. Non vi ho convinti? Venite a veder voi stessi. Coraggio! E’ proprio quando credete di sapere qualcosa che dovete guardarla da un’altra prospettiva.โ
(John Keating, protagonista de Lโattimo fuggente)
(*) Referenze
- Nappi RE, Climacteric 2015; 18: 233-240
- Nappi RE and Kokot-Kierepa M. Climacteric 2012; 15:36-44
- Nappi RE, et al. Maturitas 2013; 75:373-379
I medici e i professionisti che hanno contribuito alla realizzazione e alla validazione scientifica dei nostri contenuti.
Ordinario di Endocrinologia e Sessuologia Medica
Psicologa, Psicoterapeuta e Sessuologa
Psicologo, Psicoterapeuta
Clinica Ostetrica e Ginecologa
MSL & Medical Advisor
Medical Advisor Shionogi
(Ottobre 2016/Agosto 2018)
MSL & Medical Advisor Shionogi (agosto 18/settembre 20)













