Una coppia affiatata e felice aiuta i suoi componenti a superare meglio qualsiasi problema, compresi quei disagi che la menopausa puรฒ riversare sulla vita quotidiana interferendo con lโ€™armonia e con quelle piccole, rassicuranti e serene abitudini. Vediamo come superare i momenti difficili, se necessario, facendosi guidare in questa โ€œrinascitaโ€.

ย โ€œCosa ci sta succedendo?โ€

รˆ la domanda che molte donne si pongono dopo il piccolo grande cataclisma che la menopausa ha riversato sulle loro vite, un momento nel quale tutto sembra sfuggente. Quella relazione di coppia unica, profonda, come se fosse una fortuna riservata, si fa piรน rarefatta.

Cosรฌ i sensi di colpa arrivano a inquinare le giornate: sensi di colpa per un amore superficiale, sensi di colpa per la consapevolezza di non fare nulla per tornare a farlo vivere di luce e di passione.

Quello che sta succedendo รจ che ti sei persa nei tuoi disagi quotidiani. Ti senti provata fisicamente e mentalmente dallโ€™Atrofia Vaginale, dalle perdite che ti fanno sentire sporca, dal prurito e dal bruciore che a volte sono cosรฌ intensi che non danno tregua e vorresti strappartelo di dosso quel simbolo genitale che ricorda tutto ciรฒ che sei stata, che volevi essere, che amavi e che ti dava piacere.

La tua secchezza sono lacrime che non riesci piรน a piangere e che si sono trasformate in apatia e rabbia e sei consapevole che questo malessere contagia tutti e due, contagia te, lui. รˆ come un veleno giallo che si insinua nella quotidianitร  e che mina il rapporto di coppia, stilla, dopo stilla.

Il fatto di non trovarsi piรน vicini fisicamente โ€“ come potresti farlo con piacere, con il dolore che provi? โ€“ ti inonda di sensi di colpa, piรน forti ancora delle sue rassicurazioni: dice che passerร  anche questa tempesta e che tornerete a sorridere. Dice che sa pazientare, che non รจ piรน un ragazzino e che siete ancora speciali, unici. Dice che ti ama e che per questo comprende.

Ma tu non vuoi comprensione. Quel che cerchi รจ la fine: la fine del disagio, la fine del dolore, la fine di questo stato che non pensavi fosse cosรฌ duro. Hai voglia di tornare a essere te stessa. Riappropriarti della tua vita.

Il potere della mente puรฒ vincere su quello degli ormoni

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Sappiamo che non sei lโ€™unica a sperimentare questi stati dโ€™animo e che forse anche tu che stai leggendo hai provato sulla tua pelle un poโ€™ della rabbia e della delusione che si legge in questo incipit.

La questione รจ che non si puรฒ prevedere lโ€™impatto della menopausa sulle nostre vite quotidiane: molte donne (per fortuna) raccontano di non aver provato chissร  quali disagi e di aver superato il momento iniziale piรน faticoso senza grossi timori. Queste donne sono tornate ben presto a rimpossessarsi della propria vita appieno con un giusto e necessario supporto specialistico: quello di un ginecologo esperto menopausa che ha seguito lโ€™evoluzione naturale delle modificazioni che il corpo subisce, suggerendo una strada per ritrovare la โ€œnormalitร โ€.

Tuttavia ci sono anche altri casi dove, a far da discriminante, sono componenti di diversa natura: genetica, caratteriale, fisiologica, ambientale. Ci sono Le donne che, come la nostra lettrice, perdono il contatto con il proprio โ€œioโ€ e vivono questi anni di transizione alla vita matura con grande apprensione. I ben noti problemi legati alla cattiva qualitร  del sonno, alle sensazioni di ansia, alla tendenza a rispondere con un atteggiamento mesto e apatico agli stimoli di tutti i giorni, allโ€™irritabilitร , al fastidio incessante e invalidante portato dalla secchezza intima, possono riversarsi sulla vita di coppia.

Ma non esiste tempesta, per quanto potente, che possa annientare la voglia di andar per mare. รˆ su questa consapevolezza che puoi poggiare le basi della tua rinascita definitiva, personale e di coppia.

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I fattori che rendono piรน sostenibili i comuni disagi della menopausa

Una questione soggettiva, dicevamo, che come tutte le cose della nostra vita (menarca, gravidanza, parto, allattamento, ecc, ecc) cambia da donna, a donna. La menopausa incide con i suoi disagi in modo diverso perchรฉ tali sono la nostra genetica e la nostra fisiologia: diverse e uniche.

Ma se (solo) cosรฌ fosse, con qualche esame clinico si potrebbe prevedere (e quindi correre ai cos'รจ l'atrofia vulvo vaginaleripari) ciรฒ che accadrร  una volta che la vita fertile avrร  cessato il suo corso. E invece cosรฌ non รจ.

Perchรฉ?

Perchรฉ i fattori che determinano lโ€™intensitร , la severitร , il perdurare e il riverbero che gli effetti delle fluttuazioni ormonali comportano su noi donne, sono molti di piรน e molto meno โ€œtangibiliโ€.

Ma andiamo per ordine.

#1 componente genetica

Sappiamo che la menopausa arriva quando termina la nostra riserva di ovociti e pertanto la funzionalitร  ovarica si esaurisce. Considerando che ogni bambina alla nascita presenta un patrimonio di ovociti determinato, รจ stato giร  provato che รจ possibile ricondurre il momento della comparsa della menopausa a un progetto genetico giร  scritto nel nostro DNA.

Ad avvalorare questa tesi cโ€™รจ la comprovata ereditarietร  dellโ€™etร  climaterica che sarebbe intorno al 41,6%, come dichiarato nello studio pubblicato sulla rivista scientifica Menopause a cura dello staff di Danielle Morris, ricercatrice dellโ€™Institute of Cancer Research di Sutton (UK). Il medico inglese ha condotto una serie di studi proprio sulla correlazione fra familiaritร  e menopausa, sia quando questa si manifesta precocemente che quando arriva tardivamente, arrivando a identificare un dato significativo: quasi la metร  delle donne osservate รจ entrata in menopausa alla stessa etร  della madre o delle sorelle maggiori.

รˆ chiaro che una menopausa precoce puรฒ minare severamente la serenitร  di una coppia, specialmente se il desiderio di avere figli non รจ ancora stato soddisfatto e se questa evenienza si presenta dopo pochi anni di matrimonio.

#2 componente caratteriale/culturale

Le reazioni e lโ€™impatto sulla vita quotidiana dei disagi che la menopausa inevitabilmente porta co sรฉ, sembrano variare di molto in base a un principio culturale. Nel mondo occidentale 6 donne su 10 dicono di sperimentare le vampate di calore, in Giappone 1 su 10 (riflessione maliziosa: non le hanno o non ne parlano?)

Qualcuno attribuisce queste differenze allโ€™alimentazione, altri allo stile di vita orientale che avrebbe il potere curandero di eliminare i disagi della menopausa, altri ancora alla ginnastica dolce che tradizionalmente รจ incastonata nelle frenetiche vite del Paese del Sol Levante.

Certo รจ che, al di lร  dei tentativi di dimostrare il โ€œlivello di disagioโ€ connesso con lโ€™etnia di appartenenza, ci sono sicuramente delle persone che sopportano di piรน e meglio di altre questi fastidi.

Perchรฉ?

Per lo stesso motivo per il quale ci sono persone che non fanno il bagno al mare per paura e altre che si avventurano con le bombole e il boccaglio nei fondali bui. Per lo stesso motivo per il quale ci sono persone che si risollevano presto e bene dopo una disavventura e altre che sviluppano attacchi di panico, per lo stesso motivo per il quale ci sono persone che fanno successo nella vita, pur avendo umili origini e facendo una fatica boia per ottenere risultati e altre che, pur avendo la porta vuota dinnanzi a sรฉ non segnano mai quel punto. Per lo stesso motivo per il quale โ€œle due signora Mโ€ della storia che ho raccontato qualche tempo fa hanno la medesima giornata ma un finale differente.

Perchรฉ cโ€™รจ una medicina potente per curare molti disagi: il tuo atteggiamento nei confronti della vita. La felicitร  (o meglio la ricerca della felicitร ) รจ un esercizio da imparare ogni giorno, per sentirsi meglio da subito. E si impara, come tutte le altre cose.

Inizia da adesso. Inizia a cambiare atteggiamento: se vivi sperando che domani sia un giorno migliore, che accadrร  โ€œqualcosaโ€ che ti cambierร  il broncio in sorriso, avrai solo perso unโ€™occasione. La tua felicitร  dipende solo da te. Non da fattori esterni.

Il presente รจ tutto ciรฒ che hai. รˆ qui che devi agire e operare, assaporando ogni piccolo avvenimento, ogni gesto, ogni sorriso, ogni momento dโ€™amore e di positivitร .

#3 componente psicologica

Esiste un disagio nel corpo e uno della mente. Esistono delle soglie di accettazione del disagio. La correlazione fra qualitร  della vita e dolore (fisico o mentale) รจ influenzata da alcuni fattori, come si legge nel libro โ€œLa percezione del dolore: ruolo della corteccia frontaleโ€ (Tiengo, Springer Verlag 2001): innanzitutto โ€œquello demografico, ovvero il significato attribuito al doloreโ€.

E ancora: โ€œLa comparsa di idee catastrofiche (โ€œรˆ la fine per meโ€), la somatizzazione, la disperazione (โ€œNon cโ€™รจ piรน niente da fare per meโ€), aumentano lโ€™effetto negativo del dolore sulla qualitร  della vita. Lโ€™eggetto opposto si ottiene attuando tecniche psicologiche che aiutino […] a migliorare lโ€™approccio al disagio (active problem solving) o che focalizzino lโ€™attenzione su altri aspettiโ€.

รˆ chiaro che un atteggiamento positivo, propositivo, resiliente (una parola il quale significato andrebbe approfondito) aiuta moltissimo e puรฒ determinare una qualitร  della vita immediatamente migliore.

(Per inciso, cโ€™รจ anche una โ€œnuovaโ€ scienza dal nome impronunciabile, la psico-neuro-endocrino-immunologia che si occupa di quantificare il numero di neurortrasmettitori liberati dalle emozioni, cioรจ di capire come, meccanicamente, sia possibile che alcune persone riescono a โ€œcurarsiโ€ o ad โ€œammalarsiโ€ per per cause ambientali… e cโ€™รจ ancora tanta strada da fare).

Ecco come la coppia puรฒ trarre beneficio dal tuo stato di (ritrovato) benessere

Cโ€™รจ bisogno di aggiungere altro? Se tu stai bene (o meglio) il tuo partner ne sarร  certamente felice e con esso i tuoi figli e le persone a te care.

Grazie a questo ritrovato benessere sarete piรน positivi e propositivi nellโ€™affrontare i disagi di una vita di coppia sicuramente un poโ€™ modificata dallโ€™arrivo della menopausa (ma non รจ detto). รˆ uno stato fisiologico, non รจ una malattia e pertanto non cโ€™รจ nulla di anormale in quello che provi.

Prova a metterlo a pari di quanto ti accade, delle sensazioni che hai, dei disagi e dei dolori e unite le forze, attraverso una strategia, per trovare un modo nuovo di essere, consapevoli della nuova fase di vita.

Insieme al tuo partner potrai trovare una soluzione efficace ai disagi derivanti, ad esempio, dalla dispareunia, dalla secchezza che rende difficile lโ€™intimitร , al calo del desiderio.

Insieme al tuo ginecologo potrai individuare un percorso per lenire e alleviare le eventuali conseguenze dellโ€™Atrofia Vulvo Vaginale e migliorare ulteriormente la vita di coppia.

Se avrai voglia potrai farti guidare anche da un terapeuta che ti mostrerร  quanto sono grandi le tue capacitร  e quanto รจ potente il cambio di prospettiva sulle cose.

โ€œSono salito sulla cattedra per ricordare a me stesso che dobbiamo sempre guardare le cose da angolazioni diverse. E il mondo appare diverso da quassรน. Non vi ho convinti? Venite a veder voi stessi. Coraggio! E’ proprio quando credete di sapere qualcosa che dovete guardarla da un’altra prospettiva.โ€

(John Keating, protagonista de Lโ€™attimo fuggente)

(*) Referenze

  • Nappi RE, Climacteric 2015; 18: 233-240
  • Nappi RE and Kokot-Kierepa M. Climacteric 2012; 15:36-44
  • Nappi RE, et al. Maturitas 2013; 75:373-379

Staff Medico

Emmanuele A. Jannini

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