La lubrificazione femminile svolge diverse funzioni, non solo sessuali. In menopausa si riduce a causa del calo dei livelli di estrogeni e la conseguenza piรน comune รจ la secchezza vaginale, che a sua volta potrebbe avere altre conseguenze come difficoltร e dolore durante i rapporti intimi ย infezioni ricorrenti – ma potrebbe anche essere un sintomo dell’AVV.
In questo post parleremo di:
- Lubrificazione femminile: cos’รจ e come funziona
- Quali sono le funzioni della lubrificazione femminile
- Perchรฉ la lubrificazione femminile si riduce in menopausa
- La conseguenza piรน comune di una ridotta lubrificazione naturale รจ la secchezza vaginale
- Le conseguenze della secchezza vaginale: lโamore doloroso
- Le conseguenze della secchezza vaginale: le infezioni intime
- Se la secchezza vaginale รจ un sintomo dellโAtrofia Vulvo Vaginale
Lubrificazione femminile: cos’รจ e come funziona
La mucosa vaginale ha la capacitร di auto-idratarsi cioรจ di mantenersi sempre umida e lubrificata grazie alla produzione di fluidi gelatinosi trasparenti: proprio come la bocca, che produce continuamente saliva ed รจ sempre umida. Questa naturale lubrificazione permette alle mucose del corpo, e anche a quelle vaginali, di mantenere le loro funzioni. Oltre a questo i fluidi che produciamo servono anche a mantenere lโequilibrio della flora batterica, protettiva nei confronti delle infezioni.
Il meccanismo che consente a queste secrezioni di bagnare, e quindi di idratare, le pareti vaginali รจ legato ad un neurotrasmettitore che si chiama Peptide Intestinale Vasoattivo. Questo neurotrasmettitore svolge una funzione vasodilatatrice dei vasi vaginali: in questo modo permette ai liquidi prodotti in diverse zone dellโapparato genitale di passare attraverso la parete della mucosa. ย
Il grado di lubrificazione naturale della vagina, perรฒ, dipende anche da due altri fattori:
- Gli estrogeni: questi ormoni agevolano la funzionalitร del neurotrasmettitore Peptide Intestinale Vasoattivo, perciรฒ quando i valori di estrogeni sono alti il secreto vaginale aumenta; al contrario, livelli bassi di estrogeni corrispondono ad una ridotta lubrificazione naturale. Non a caso nelle varie fasi dellโovulazione si puรฒ notare un cambiamento delle secrezioni vaginali, cosรฌ come in menopausa quando tendono a ridursi.
- Lโeccitazione: รจ noto che in questa particolare condizione la secrezione di liquidi lubrificanti aumenta in modo fisiologico per facilitare il rapporto intimo. ร chiaro che se cโรจ scarsa secrezione lโintimitร puรฒ risultare difficile o addirittura dolorosa, perchรฉ potrebbe causare piccole lesioni alle pareti vaginali.
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Quali sono le funzioni della lubrificazione femminile
La lubrificazione naturale รจ fondamentale per non provare dolore durante i rapporti intimi, ma รจ anche importante per mantenere la salute della vagina e della vulva e per garantire uno schermo protettivo contro le infezioni.
Dunque la lubrificazione vaginale รจ responsabile anche di:
- Mantenere lโequilibrio dellโecosistema vaginale, fondamentale per difendere lโambiente intimo dal rischio di infezioni.
- Mantenere lโaciditร del pH vaginale, che generalmente รจ intorno a pH 4, 5 (condizione che rende lโambiente vaginale inospitale per i batteri). Al contrario, per effetto del calo di estrogeni e della conseguente riduzione di lubrificazione naturale, il pH intimo tende ad aumentare (puรฒ arrivare fino a 7). In questo caso diminuisce la capacitร di contrastare i batteri.
- Garantire una lubrificazione naturale che agevola i rapporti intimi.
Perchรฉ la lubrificazione femminile si riduce in menopausa
Alla fine della vita fertile diminuisce fisiologicamente la produzione di estrogeni. Tra le conseguenze dirette o piรน frequenti possono esserci:
- Interruzione delle mestruazioni che giunge definitivamente dopo un periodo di forte irregolaritร (la cosiddetta perimenopausa)
- fastidi intimi dovuti proprio alla questione lubrificazione: meno ce nโรจ, piรน si sente fastidio
- vampate di calore
- sbalzi dโumore
Quello di cui potresti non accorgerti รจ che livelli piรน bassi di estrogeni influiscono anche sullโecosistema intimo e, di conseguenza, sulla ridotta capacitร della vagina di auto-idratarsi. Il risultato รจ che i tessuti vaginali diventano piรน asciutti e, poichรฉ con il passare del tempo รจ fisiologico anche un loro assottigliamento, piรน fragili.
La conseguenza piรน comune di una ridotta lubrificazione naturale รจ la secchezza vaginale
La conseguenza diretta di questa condizione รจ la secchezza vaginale che provoca disagio in menopausa a tantissime donne: โNe soffre il 47% delle donne giร dopo soli tre anni 
dallโultimo ciclo, lo lamentano quasi tutte a 10 anni dalla menopausaโ stima la professoressa Alessandra Graziottin, Direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica H. San Raffaele Resnati di Milano.
In genere la secchezza vaginale si accompagna a:
- prurito proprio per via della secchezza, come accade anche quando hai la pelle secca
- bruciore anche in questo caso parliamo di una sensazione che puรฒ essere direttamente connessa alla mancanza di idratazione: รจ lo stesso bruciore che avverti allโinterno della bocca dal dentista, dopo un poโ che lui lavora con lโaspiratore in azione.
- irritazioni una mucosa secca puรฒ essere maggiormente soggetta a irritarsi facilmente. Accade come per unโabrasione: uno sfregamento meccanico (durante lโintimitร con il partner ma anche con la biancheria intima) puรฒ provocare dolore, arrossamenti e persino piccole lesioni.
Se riconosci questi fastidi non temporeggiare: รจ importante riportarli al ginecologo, che puรฒ individuare un percorso adatto a te per tenerli sotto controllo.
Le conseguenze della secchezza vaginale: lโamore doloroso
La secchezza vaginale puรฒ essere responsabile di una serie di fastidiose conseguenze per il benessere e lโintimitร di coppia.
Quando le mucose vaginali sono meno idratate, infatti, tendono a diventare piรน sensibili e delicate. Questa condizione puรฒ determinare dolore durante i rapporti intimi (dispareunia): la secchezza vaginale รจ il principale motivo per cui in menopausa lโamore puรฒ diventare doloroso. Piรน asciutte e fragili, le pareti vaginali possono riportare dei microtraumi durante il rapporto e per questo infiammarsi, irritarsi o sanguinare.
Per evitare che questa situazione finisca per influire negativamente sul tuo rapporto di coppia,ย affronta la questione con il tuo partner e, magari proprio insieme a lui, rivolgiti ad un ginecologo esperto in menopausa. Il professionista saprร spiegare ciรฒ che accade e contribuire a trovare una soluzione per continuare ad amare.
Non darla vinta alla vergogna e allโimbarazzo: โnegareโ il tuo disagio o temporeggiare โin attesa che passiโ non funzionerร .
Le conseguenze della secchezza vaginale: le infezioni intime
Abbiamo detto prima che in caso di ridotta lubrificazione naturale e calo dei livelli di estrogeni, il pH vaginale tende a perdere la sua naturale aciditร diminuendo la sua capacitร di fare da โbarrieraโ ai batteri.
Questo puรฒ โaprire la stradaโ alle infezioni, che proprio per questo motivo in menopausa possono essere piรน frequenti. Le piรน comuni possono essere:
- la cistite post coitale: รจ una delle infezioni piรน ricorrenti e compare da 1 a 3 giorni dopo i rapporti
- la Candida: molto diffusa in menopausa per effetto delle modificazioni del pH vaginale, รจ dovuta a un fungo giร presente nella flora microbica vaginale.
Se la secchezza vaginale รจ un sintomo dellโAtrofia Vulvo Vaginale
Sin qui abbiamo parlato delle conseguenze della secchezza vaginale, intesa come fenomeno fisiologico direttamente collegato alla riduzione della lubrificazione naturale.
La secchezza vaginale, perรฒ, potrebbe essere anche un segnale di Atrofia Vulvo Vaginale, una condizione che riguarda 1 donna su 2 dopo i 50 anni e che ha proprio nella secchezza vaginale un importante campanello di allarme. Gli altri sintomi dellโAtrofia Vulvo Vaginale possono essere: prurito, dolore durante i rapporti e piccole perdite ematiche.
LโAtrofia Vulvo Vaginale va tenuta sotto controllo ginecologico perchรฉ puรฒ tendere a peggiorare con il tempo: รจ infatti una condizione patologica cronica e progressiva. Per questo motivo la diagnosi precoce รจ fondamentale per trattarla con successo.).
I medici e i professionisti che hanno contribuito alla realizzazione e alla validazione scientifica dei nostri contenuti.
Ordinario di Endocrinologia e Sessuologia Medica
Psicologa, Psicoterapeuta e Sessuologa
Psicologo, Psicoterapeuta
Clinica Ostetrica e Ginecologa
MSL & Medical Advisor
Medical Advisor Shionogi
(Ottobre 2016/Agosto 2018)
MSL & Medical Advisor Shionogi (agosto 18/settembre 20)
